一、急性發(fā)熱期—邪犯肺衛(wèi)證
臨床表現(xiàn)
發(fā)熱，畏寒，頭痛，身痛，面紅目赤，倦怠，舌淡紅，苔薄白或厚白，脈浮滑或數(shù)。
治療方法：清暑利濕透邪
①推薦方藥：銀翹散加減。
藥物組成：金銀花、連翹、桔梗、淡竹葉、荊芥穗、蘆根、葛根、藿香、佩蘭、香薷等。
②飲食療法：宜食清淡易消化之品，忌油膩辛辣食物。
二、極期
1.濕熱郁遏證
臨床表現(xiàn)
高熱畏寒、或不畏寒，身熱不揚，頭痛，周身疼痛，倦怠乏力，口渴，呃逆或嘔吐，小便短赤，大便黏膩不爽，舌紅，苔黃厚或厚膩，脈滑數(shù)或洪數(shù)。
治療方法：清暑化濕、解毒透邪
①推薦方藥：甘露消毒丹、達原飲等加減。
藥物組成：藿香、葛根、青蒿（后下）、羌活、白蔻仁、連翹、半夏、滑石（包煎）、赤芍、茵陳、草果、甘草。
②飲食療法：宜多飲水，進食清暑化濕解毒之品，如薏苡仁、白扁豆、綠豆、冬瓜、西瓜、茯苓等。
2.氣營（血）兩燔證
臨床表現(xiàn)
壯熱煩渴，心煩不寧，斑疹隱現(xiàn)，或鼻衄或齒衄或便血，尿血或陰道出血，舌質(zhì)紅或絳，苔黃燥，脈弦細數(shù)或促。
治療方法：清氣透營、涼血解毒
①推薦方藥：清瘟敗毒飲或清營湯。
藥物組成：生石膏、生地黃、水牛角、黃連、梔子、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、淡竹葉、牡丹皮、甘草等。
若身體灼熱，入夜較甚，躁擾不安，甚或昏狂譫妄，發(fā)斑，成片成塊，或出血，血色鮮紅者，舌質(zhì)紅絳而干，脈數(shù)，為熱入血分，可予以犀角地黃湯加減。
若神志昏迷、譫妄、抽搐者加用紫雪散、安宮牛黃丸等。
②飲食療法：宜食清熱解毒涼血之品，如魚腥草、冬瓜、雞骨草、赤芍、玄參、紫草、茜草等。
3.陰竭陽脫證
臨床表現(xiàn)
神疲懶言，氣息衰微，面色萎黃無華，手足厥冷，胸腹灼熱，斑疹紫黑，有汗或少汗。舌質(zhì)紅絳，苔黃而干，脈微細或沉緩或結(jié)代。
治療方法：回陽固脫
推薦方藥：參附湯或生脈散加減。
藥物組成：人參、炮附片、太子參、麥冬、五味子、生地黃、熟地黃、白芍、赤芍、玄參等。
肝風內(nèi)動者,加鉤藤、全蝎、羚羊角粉；
神識昏蒙，譫語甚者，可予安宮牛黃丸。
三、恢復(fù)期－余邪未盡、氣陰兩傷證
臨床表現(xiàn)
發(fā)病后期，多見乏力倦怠，惡心，納差，口渴，大便不調(diào)，皮疹瘙癢，舌淡紅，苔白膩，脈虛數(shù)。
治療方法：清熱化濕、健脾和胃
①推薦方藥：竹葉石膏湯合生脈飲。
藥物組成：竹葉、南沙參、薏苡仁、生山藥、半夏、蘆根、麥冬、生稻麥芽、砂仁、西洋參、甘草等。
②飲食療法：宜食清熱滋陰、健脾和胃之品，如沙參、玉竹、麥冬、石斛、木耳、山藥、銀耳、蓮子、大棗等。
四、其他中醫(yī)特色療法
中醫(yī)外洗治療
適用于各種證型兼有皮疹癥狀的患者。
解毒止癢方：苦參30g，白蘚皮30g，地膚子30g，大青葉30g，紫草30g，銀花藤30g，生地黃30g，赤芍15g。以上藥物濃煎取200mL，分早、中、睡前對皮疹進行外洗，同時進行冷濕敷以促進局部皮膚充分吸收藥物。以3天為1個療程。
中藥灌腸治療
適用于邪犯肺衛(wèi)、濕熱內(nèi)蘊、氣營兩燔證伴高熱不退、腹脹、便秘等癥狀者。
具體操作方法：復(fù)方大黃灌腸液150ml+溫開水50ml，保留灌腸30分鐘，每日1~2次。
五、護理調(diào)攝要點和預(yù)防
一般護理
防蚊隔離，熱退超過24小時，病程超過5天者可解除隔離。
早期患者宜臥床休息，恢復(fù)期的患者也不宜過早活動，體溫正常，血小板計數(shù)恢復(fù)正常，無出血傾向方可適當活動。嚴密觀察心率、血壓及相應(yīng)的出血征象。宜高蛋白、高維生素、高糖、易消化吸收的流質(zhì)、半流飲食。
高熱的護理
高熱以物理降溫為主。
皮膚護理
登革熱患者出現(xiàn)淤斑、皮疹時常伴有瘙癢、灼熱感，提醒患者勿搔抓，以免抓破皮膚引起感染，可采用冰敷或冷毛巾濕敷減輕不適，或采用中醫(yī)外洗治法減輕瘙癢、疼痛。
預(yù)防
防蚊滅蚊，保持居住或活動環(huán)境清潔，避免至登革熱流行區(qū)域旅游。
